Bridge sur implant dentaire :
définition, prix, remboursement, avantages / inconvénients

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Un bridge peut s’appuyer sur les deux dents qui encadrent l’espace vide de la gencive, lorsque les racines sont saines et solides. Si ce n’est pas le cas, la pose d’implants dentaires pour fournir les appuis de ce bridge devient nécessaire. Les chirurgiens dentistes de nos cliniques partenaires en Hongrie sont spécialisés dans l’implantologie.

Le danger d'une dent absente

Pour diverses raisons, il peut arriver qu’une ou plusieurs dents soient fragilisées au point de devoir être extraites de la mâchoire. Ce vide occasionné ne saurait demeurer en l’état. Tôt ou tard, il provoquera un désordre dans la tenue et l’alignement des dents. Cette zone constitue le point de départ d’une déstabilisation qui finira par affecter l’ensemble de la dentition. En effet, l’arcade dentaire constitue un système dont chaque élément est garant de la bonne position des éléments voisins. Le trou généré par l’absence d’une dent génère un phénomène d’appel d’air poussant les dents qui, jusque-là étaient en contact avec la dent disparue, à venir progressivement remplir ce vide. Avant que les dégâts ne soient trop étendus, il convient de combler cet espace ; le dentiste à qui la personne est confiée peut alors lui conseiller la pose d’un bridge.

Le secours de la chirurgie

La configuration la plus simple est illustrée par une couronne centrale positionnée sur l’emplacement de la dent manquante, encadrée par deux couronnes s’appuyant sur les dents naturelles adjacentes. Toutefois, lorsque ces deux dents ne peuvent servir de support en raison de leur trop mauvais état, ou lorsqu’elles sont elles-mêmes manquantes, ce sont donc trois dents qu’il faudra remplacer. La solution préconisée prend alors la forme de deux implants, qui seront utilisés comme points d’appui du futur bridge. Le principe du bridge, grâce auquel une couronne est positionnée au-dessus de l’espace vierge et solidement maintenue par celles qui l’encadrent, permet de faire l’économie d’un troisième implant.

Cet acte chirurgical de plus longue durée doit être planifié pour laisser à l’organisme le temps nécessaire à la cicatrisation et l’ossification. Nous faisons tout le nécessaire pour faciliter l’organisation de cette intervention, qui sera menée par nos praticiens, forts de nombreuses années d’expérience dans l’implantologie en Hongrie et familiers de cette technique. Le double avantage de se faire soigner en Hongrie tient en deux arguments : la perfection du résultat et le gain économique.

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La pose des implants dentaires

Si, à l’étude de la radio du patient qui lui est envoyée, le chirurgien estime nécessaire de recourir aux implants dentaires pour poser un bridge, le plan de traitement nécessitera plusieurs interventions. La première peut être consacrée à l’extraction des dents trop abîmées qui encadrent la partie vide, et éventuellement à leur dévitalisation préalable. Si elles sont déjà manquantes, la pose de l’implant peut être exécutée. Cet acte de chirurgie à part entière doit, par conséquent, impérativement se dérouler dans le respect de conditions strictes d’aseptisation pour lesquelles nos cliniques de Budapest sont bien entendu équipées.

À la façon d’une greffe

Une fois la gencive incisée pour mettre l’os à nu, le chirurgien y perce un trou dans lequel est inséré l’implant. Celui-ci revêt l’aspect d’un petit tube en titane, métal choisi pour sa biocompatibilité et un risque de rejet extrêmement faible. L’intérieur de ce tube comporte un pas de vis destiné à recevoir le pilier métallique sur lequel la couronne sera ensuite collée. En attendant la pose de ce pilier, un délai suffisant doit être observé pour laisser le temps à l’os de se souder à l’implant et empêcher tout risque de déchaussement.

Toute cette opération est effectuée sous anesthésie locale. À la demande du client que cette perspective effraie en dépit de l’anesthésie, il est proposé une sédation qui l’endormira pendant le temps consacré à l’intervention, ou une anesthésie générale qui pourra être effectuée dès lors que le patient aura rempli le questionnaire médical prévu à cet effet. Un anesthésiste professionnel expérimenté est présent sur les lieux pour s’assurer du bon déroulement de toute la procédure.

Afin de garder l’orifice des implants disponible pour y recevoir plus tard l’armature de support du bridge, une vis de cicatrisation est mise à la place de ce dernier. Il y restera durant les quelques mois donnés à la gencive pour cicatriser, et à l’os pour se régénérer autour des implants. Au cours de deux premières semaines, le patient est invité à éviter les aliments durs et, bien sûr, à ne pas mastiquer dans la zone des implants. Purées et aliments liquides, à l’exception des produits laitiers, sont recommandés dans les tout premiers jours, sans alcool ni tabac. L’objectif est à la fois de favoriser une cicatrisation rapide et de bannir tout comportement qui pourrait se solder par un rejet des implants.

Quand le volume osseux est insuffisant

Lorsque les implants sont posés sur le maxillaire supérieur, il est fréquent d’être confronté à une trop faible épaisseur de la paroi osseuse, qui rend le succès de l’intervention aléatoire. Pour compenser ce manque, la solution réside dans l’apport d’une matière à base d’os qui agit comme une greffe et favorise le bon ancrage de l’implant dans la mâchoire.

Ce complément trouve son origine, la plupart du temps, dans un prélèvement osseux réalisé dans la zone des dents de sagesse. Ce fragment est alors maintenu à la base de l’implant par une petite vis. L’adjonction éventuelle d’une substance riche en plaquettes a pour but de fournir l’apport sanguin indispensable à la prise de la greffe. Une fois l’intervention terminée, le chirurgien referme la gencive avec des points de suture.

Dans les heures qui suivent la disparition des effets de l’anesthésie, des douleurs sourdes peuvent émaner de la zone opérée, mais cette gêne n’est que temporaire et sera dissipée par les antalgiques prescrits par le praticien.

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Essai et fixation du bridge

Dès que la prise de l’implant dans l’os du maxillaire est certifiée et considérée comme définitive, l’étape suivante est celle de la fabrication et de la pose du bridge, une prothèse faite, dans le cas décrit ici, de trois couronnes solidaires entre elles, la couronne centrale n’étant pas fixée sur un implant et donc uniquement soutenue par les deux autres.

Le dentiste va pouvoir retirer chacune des deux vis de cicatrisation de la bouche du patient pour l’essayage des armatures métalliques, solidement vissées dans l’implant. Cette opération se répète sur un moulage en plâtre obtenu par une prise d’empreinte de l’arcade dentaire ; le dentiste peut y simuler la pose du bridge et vérifier son bon positionnement. Si l’essai est concluant, les piliers sont vissés définitivement dans leur implant de destination, et la prothèse y est fixée pour de bon grâce à une colle de scellement.

Une différence de matériaux et de prix

Dans nos établissements, un bridge en céramo-métal, technique utilisant un revêtement de céramique sur une structure métallique, peut vous être proposé. Il est aussi possible d’opter pour un bridge en zircone, nom donné au dioxyde de zirconium. Ce dernier matériau, reconnu pour sa biocompatibilité, dispose de la qualité esthétique la plus haute et la ressemblance la plus proche avec les dents naturelles, mais il est aussi, et surtout, celui qui représente le coût le plus élevé. La fabrication de ces prothèses, assurée par un de nos prothésistes partenaires au sein du même établissement, demande quelques jours de délai.

Les implants eux-mêmes se déclinent en plusieurs marques et qualités. Les plus prestigieuses d’entre elles voient leur prix potentiellement compensé par une garantie sur la casse, qui peut être illimitée. Petits par leur volume, ils représentent néanmoins un coût très élevé, aussi peut-il être pertinent de ne pas lésiner sur cette garantie !

Un véritable renouveau dentaire

La dernière vérification à faire est celle de l’occlusion dentaire. En se basant sur les traces laissées sur un papier articulaire placé entre les mâchoires, le praticien ajuste au plus près le relief de la surface du bridge pour le faire correspondre à celui des dents opposées. L’objectif est d’éliminer toute sensation de gêne liée à un défaut d’emboîtement. Ce détail, qui en réalité n’en est pas un, vise à prévenir des maux de tête récurrents, mais aussi bien d’autres conséquences insoupçonnées sur la santé en général ; c’est pourquoi notre dentiste s’y penchera jusqu’à l’obtention d’un parfait résultat.

Ainsi équipé, le patient retrouve le plein usage de ses dents et de ses mâchoires, sans plus penser à sa nouvelle prothèse. Il peut à nouveau croquer dans tous les aliments sans se soucier d’endommager des gencives non protégées, ni risquer une désorganisation de sa dentition due à des éléments manquants. Son bridge ne nécessite pas d’autre entretien notable qu’une vérification périodique des implants et, bien sûr, une hygiène bucco-dentaire irréprochable avec brossage trois fois par jour.

Le modèle de bridge le plus simple est employé pour pallier l’absence de trois dents, moyennant la pose de deux implants. Dans une bouche présentant un grand nombre de dents en mauvais état, il est possible de juxtaposer plusieurs bridges et couronnes pour reconstituer une arcade dentaire solide. Toutefois, nos spécialistes orienteront à l’occasion leurs patients vers la solution d’un bridge complet sur implants, une option qui supprime le risque d’une dégradation des dents naturelles restantes et reconstitue une arcade parfaitement homogène.

Le bridge sur implants, combien ça coûte ?

En faisant appel à nos partenaires, vous bénéficiez des meilleurs matériaux et des meilleures marques d’implant, ce qui n’empêche pas la sélection d’accessoires d’un niveau standard. Ainsi, chaque implant dentaire réalisé est compris entre 450 € et 790 €. Le prix du pilier qui y est vissé varie quant à lui de 180 € à 330 €. Il convient d’ajouter à ce prix celui de la greffe osseuse, compris entre 150 € et 699 € selon le type de greffe, ainsi que celui de l’apport à base de plaquettes.

Quant au bridge, le tarif se calcule à partir du nombre de couronnes, au prix unitaire de 230 € à 280 € pour du céramo-métal, et de 350 € à 380 € pour une couronne en zircone. Tous ces montants, correspondant aux actes dentaires pratiqués dans les cliniques habilitées de Hongrie, demeurent largement inférieurs à ceux des actes équivalents pratiqués en Europe de l’Ouest, et principalement en France. À tous ces frais doivent bien sûr s’ajouter les dépenses de transport — compter environ 300 € pour un aller-retour en avion — et de déplacement sur site, ainsi que celles liées à la nourriture et à l’hébergement. Le trajet depuis l’aéroport jusqu’à la clinique est, quant à lui, pris en charge.

Du devis au plan de traitement

Ces dépenses sont relativement faibles au regard des tarifs en vigueur en France, et la différence ce prix justifie amplement la décision de faire appel à notre structure pour organiser du tourisme dentaire dans une clinique hongroise. L’argent dépensé pour voyager, se déplacer et se nourrir pendant le séjour n’entame qu’un faible pourcentage de cette différence. Bien entendu, plus le traitement est lourd, plus il nécessitera de rendez-vous sur les lieux et augmentera, de ce fait, les frais de transport.

Un devis récapitulant toutes ces dépenses vous est envoyé avant la mise en route du parcours de soins. Notre équipe se tient à votre disposition par téléphone pour éclaircir le moindre détail de ce chiffrage qui pourrait vous laisser dans l’incompréhension. Dans cette optique, il nous paraît essentiel de privilégier les échanges de vive voix, même lorsque cela implique d’engager une conversation directe avec le chirurgien qui assure votre suivi. Rien ne sera signé tant que des détails de ce chiffrage demeureront obscurs pour vous. Une fois le devis accepté, un premier rendez-vous sur les lieux peut être planifié, les dates suivantes étant programmées au fur et à mesure du déroulement des soins.

Des avantages avec un bridge sur implants...

La pose d’un bridge apporte déjà l’indéniable avantage de reconstituer l’unité dentaire de la mâchoire, mise à mal par la disparition d’une ou plusieurs dents. Les implants sont une garantie de solidité et de pérennité : ils sont ancrés dans l’os pour toute la vie et seul le bridge est susceptible d’être remplacé un jour. L’opération est certes délicate, mais l’expérience et l’expertise de nos chirurgiens dentistes, spécialisés dans la pose d’implants, apporte aux patients l’assurance qu’elle est réalisée dans les règles de l’art.

Les racines naturelles, vivantes ou dévitalisées, qui feraient office de support pour un bridge, conservent les aléas qui leur sont propres. Elles sont donc vulnérables aux infections et peuvent continuer à occasionner des inflammations locales et des douleurs. Tous ces points négatifs sont désormais résorbés avec l’implant de titane, imputrescible et indolore. Si la greffe est réussie, ces nouvelles de dents de métal ne causeront plus guère de tracas. Si le risque zéro n’existe pas dans ce domaine non plus, il sera réduit à l’extrême par l’observation scrupuleuse des consignes délivrées par le spécialiste à la fin de l’opération.

Correctement installé, un bridge dentaire sur implants ne cause ni douleur ni gêne, et son propriétaire retrouve l’entière capacité de mastication et d’élocution. De plus, le résultat esthétique, surtout avec des couronnes en zircone, est à la hauteur des attentes du client, qui ne craint plus de rire ou de sourire. Une bouche comportant des dents abîmées génère des complexes bien compréhensibles. La réparation restaure l’image de la personne et relègue le malaise subi au rang des mauvais souvenirs.

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...et peu d'inconvénients

Le tarif est certes plus élevé avec des implants qu’avec un bridge s’appuyant sur des dents naturelles, et malgré les conditions de stérilisation dûment observées, l’intervention chirurgicale en tant que telle peut rebuter, mais c’est le prix à payer pour une durabilité maximale de ce type de prothèse. Les frais engendrés par une telle solution sont cependant inférieurs à ceux de trois implants individuels et autant de couronnes indépendantes. Les défauts d’harmonie avec les autres dents se corrigent facilement en traitant ces dernières sans toucher à leur intégrité, par exemple à l’aide d’une séance de blanchiment.

Concernant l’entretien, les gestes sont plus contraignants qu’avec des dents d’origine ou un dentier amovible, mais le matériel de nettoyage dentaire quotidien, tel que les brossettes ou fils dentaires, est tout à fait adapté à ce type de prothèse. La durée de vie d’un bridge n’est pas illimitée. Toutefois, un entretien soigneux et régulier, allié à une bonne hygiène alimentaire et un détartrage annuel, permet de porter cette durée à vingt ans. Même si des règles d’hygiène strictes sont respectées, la surveillance de chaque implant, au minimum une fois dans l’année, reste indispensable.

Qui peut se faire des implants ?

En théorie, toute personne dont la croissance osseuse est stabilisée est potentiellement candidate à la pose d’implants. Enfants et adolescents sont donc exclus de la liste et doivent attendre le stade de l’âge adulte. Cependant, quelques exceptions existent ; les maladies osseuses ou immunitaires, les cas d’infarctus récent ou encore les insuffisances cardiaques comptent parmi les principales contre-indications. Diabètes et alcoolisme sont des facteurs qui, sans être rédhibitoires, appellent à la plus grande prudence. De plus, les femmes enceintes ne pourront bénéficier d’une implantation dentaire qu’une fois leur grossesse achevée.

Comment se faire rembourser ?

Bien qu’ils se déroulent à l’étranger, les soins dentaires prodigués en Hongrie, en sa qualité de pays européen, peuvent donner lieu à un remboursement par la Sécurité sociale française. Toutefois, ni le bridge sur implants ni la greffe osseuse n’entrent dans le domaine des actes remboursables. Seule la pose du bridge est prise en charge à hauteur de 60 %. Il ne reste plus, pour le client, qu’à se tourner vers sa mutuelle, où à souscrire une complémentaire santé s’il n’en a pas déjà une, pour obtenir un dédommagement partiel plus important.

La clinique qui doit réaliser l’intervention émet un devis, à partir duquel il est possible d’estimer le pourcentage du remboursement. Il suffit de l’adresser à votre mutuelle, en y joignant le document que vous aura été fourni par les services d’Endurance. La demande de remboursement auprès de l’Assurance maladie passe par la transmission des cotations de la CPAM envoyées pas notre équipe, la radio réalisée avant et après l’opération, ainsi que la facture éditée par la clinique. Il faut y joindre le formulaire S3125 demandé lorsque les soins sont reçus dans un pays étranger.

Notre expérience s’étend également à celle des dossiers de remboursement, et nous constituons celui de nos clients dans un souci d’efficacité et de rapidité. Les éléments ainsi réunis seront expédiés à la Caisse Primaire d’Assurance Maladie qui se chargera de les transmettre au centre de traitement compétent. Il faut bien noter que les soins réalisés au Maroc n’autorisent aucune prise en charge.

Pourquoi se faire poser un bridge en Hongrie ?

Parmi les bonnes raisons de préférer la Hongrie dans un projet de soin dentaire avec implants, figure bien sûr la grosse différence des tarifs pratiqués dans nos cliniques partenaires, par rapport aux traitements dispensés en France. Cet avantage va de pair avec l’éminente qualité des soins reçus de la part des chirurgiens qui y exercent, ce qui fait de ce pays une destination privilégiée du tourisme dentaire promu par Endurance.

Un autre atout du tourisme dentaire à Budapest tient justement à sa dimension touristique. La capitale hongroise n’abrite pas seulement des cliniques spécialisées en chirurgie dentaire, si recommandables soient-ils. Elle recèle aussi d’innombrables sites, monuments et lieux chargés d’histoire que nos patients, entre deux consultations liées à la pose de leur bridge sur implants, s’emploient à visiter. L’existence des habitants dénote l’absence de préoccupations liées par exemple à l’insécurité, qui font peser une chape de plomb sur d’autres pays d’Europe.

Nous nous occupons de faciliter l’organisation de votre séjour, notamment en réservant votre logement à une distance raisonnable de l’établissement. Nous disposons d’un personnel capable de vous répondre en français à toutes vos questions. Une fois le parcours de soins terminé, nous restons en contact avec vous, dans le cadre des vérifications annuelles de vos implants. Nos clients sont bien entendu encouragés à nous joindre dès que possible aussitôt qu’apparaît une complication liée à la pose du bridge ou des implants.

Ce qu'il faut retenir

Devant la perspective d’une déstabilisation générale du système dentaire causé par l’absence d’une seule dent, s’impose la nécessité de combler l’espace indésirable par l’intermédiaire d’un bridge. Si les dents qui l’encadrent sont trop fragiles, elles doivent être extraites et laisser la place à deux implants supportant la prothèse. C’est l’assurance d’un dispositif qui, en plus d’être fixe, est particulièrement robuste et pérenne. L’ensemble est exécuté par des chirurgiens dentistes reconnus pour leur grande maîtrise de l’implantologie, vers qui nous dirigeons les personnes faisant appel à nos services.

Les nombreuses personnes qui se sont fait poser un bridge sur implants à Budapest peuvent témoigner de la compétence des praticiens, mais aussi de leur sollicitude si rassurante devant les appréhensions éprouvées par leurs patients. Elles affichent aussi leur plaisir de pouvoir parler et manger normalement, et affichent un sourire qui est à lui seul un témoignage éloquent. Rares sont les patients qui affirment qu’une telle décision a été simple et rapide à prendre. Pourtant, une fois dépassée les premières résistances, ils expriment unanimement leur satisfaction pour souligner l’agrément de leur séjour à Budapest autant que la qualité de la prise en charge qu’ils ont connue sur les lieux… sans compter les économies considérables réalisées !

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