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Endurance gère votre dossier de remboursement pour les soins dentaires à l'étranger, en Espagne ou Hongrie, que vous avez effectués dans une de nos cliniques partenaires. Vous aurez juste à le transmettre à votre assurance maladie après que nous vous l'ayons envoyé.

Un traitement dentaire reçu en dehors de l'Europe (ex. Maroc, Tunisie, Turquie) n'est pas remboursé.


Remboursement des soins à l'étranger : que dit la CPAM ?

Votre CPAM vous dit que les soins dentaires à l'étranger, en Europe, ne sont pas remboursés, ce qui arrive parfois, informez-les qu'il n'est plus question de soins "programmés" ou "inopinés", tous deux sont pris en compte et qu'il n'y a plus besoin d'entente préalable. Cela depuis 2009.

Le centre de sécurité sociale à Vannes, dans le Morbihan, est l'autorité compétente pour les traitements effectués à l'étranger, en Europe, ce n'est pas votre caisse locale qui traitera votre dossier.

Les soins dentaires effectués en Europe, en Espagne ou en Hongrie par exemple, sont remboursés comme s'ils avaient été faits chez un dentiste en France, ni plus, ni moins. Nous traitons nous-même les dossiers de remboursement de nos patients qui se sont faits soigner à l'étranger et vous confirmons qu'ils sont remboursés, et au même niveau qu'en France.

Cela fait 10 ans que nous faisons des dossiers de remboursements et savons donc de quoi nous parlons.

Pour vérifier par vous-même, consultez le site du CLEISS (Centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale) dont voici 2 liens direct vers les pages concernées, lire les paragraphes concernant les soins programmés non soumis à autorisation préalable :

1) Soins à l'étranger sur le site du CLEISS

2) Soins programmés non soumis à autorisation préalable


Estimation des remboursement avant de faire les soins dentaires

Renseignez-vous auprès de votre mutuelle pour savoir si elle procède au remboursement des soins dentaires reçus à l'étranger, en Europe (Hongrie, Espagne, Italie...) et dans quelle mesure. Demandez également si vous bénéficiez dans votre contrat d'un forfait implantologie donnant lieu à un remboursement d'implant dentaire.

Demandez-nous les cotations CPAM pour le devis que vous recevrez de notre clinique dentaire partenaire. Nous vous remettrons un document détaillé que vous transmettrez à votre mutuelle. Vous aurez ainsi une estimation du remboursement dentaire Sécurité sociale + Mutuelle.


Démarches pour se faire rembourser après les soins dentaires

Documents à fournir à votre CPAM (sécurité sociale) et que nous vous préparerons :

  • Radio panoramique dentaire avant les soins
  • Radio panoramique dentaire après les soins
  • Facture de la clinique dentaire
  • Cotations Sécurité Sociale française
  • Formulaire S3125 rempli : Voir / télécharger le formulaire 3125

Votre CPAM (sécurité sociale) transmettra vos documents au centre de Vannes qui traite les dossiers de soins dentaires reçus à l'étranger.

Conseils importants :
Conserver les reçus de paiement (ticket carte de crédit, relevé de banque si payé en espèce).
Conservez les factures des billets d'avion et autres factures attestant de votre séjour à l'étranger.


Montant du remboursement de soins reçus à l'étranger

Voici des exemples de base de remboursement par la Sécurité Sociale française. Notez qu'il s'agit de la base de remboursement, le montant net reçu correspond à 70% du montants indiqué dans le tableau.

Acte de dentisterie Base remboursement
Couronne céramo-métal sur dent naturelle 107,50€
Couronne zircone sur dent naturelle 107,50€
Bridge 3 dents sur dent naturelle 279,50€
Couronne sur implant 107,50€
Bridge sur implant Pas de remboursement CPAM
Détartrage 28,92€
Plaque base metal pour stellite 129,00€
Radio panoramique numérique 21,28€
Extraction 33,44€ la 1ère, 16,72€ les suivantes
Traitement canalaire (dévitalisation) 33,74€ à 81,94€
Traitement d'une carie (Obturation de cavité) 16,87€ à 40,97€
Inlaycore 122,55€
Prothèse amovible 12 dents (dentier) 161,25€

Hors Nomenclature (HN) :
Ne sont pas pris en charge les actes suivants (pas de remboursement) :
La pose d'implant dentaire, le pilier sur implant, la greffe osseuse, le curetage parodontal, le scanner 3D, les dents provisoires, la gouttière...


Actes dentaires les mieux remboursés

Les couronnes sur dent sont très bien remboursées. Par exemple une couronne en Hongrie coûte 200-240€, la sécurité sociale vous rembourse 75,25€ net, la muteulle la plus simple complètera jusqu'à 107,50€, un mutuelle à 200% donnera lieu à un remboursement CPAM + mutuelle de 225,75€. Soit la totalité ou presque.

Pour cela, certains patients qui ont une mutuelle à 300% voire plus, optent pour des couronnes en zircone qui coutent 320€-350€ et sont entièrement remboursées ou presque.


Quelle mutuelle rembourse les implants dentaires ?

Voici un lien vers un article et un comparateur de mutuelles qui vous facilitera les recherches :
Mutuelle pour le remboursement implant et soins dentaires.


La carte Européenne de santé

Vous pouvez en faire la demande auprès de votre CPAM, elle est gratuite.

Notez cependant qu'elle n'a aucune utilité dans le cadre des traitements ambulatoire en cabinet dentaire privé. Elle sert uniquement pour les soins hospitalier, s'il vous vous cassez une jambe dans un pays européen et vous faites soigner dans un hôpital local.

 

 

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