Définition de l'implant dentaire
L'
implant dentaire est une racine
artificielle ancrée dans l'os de la machoire.
Il sert à remplacer la racine d'une dent
abîmée ou arrachée et à
soutenir une prothèse. L'
implant
dentaire est l'intermédiaire entre
la prothèse et l'os de la mâchoire,
il transmet les forces de mastication au support
osseux et joue un rôle d'amortisseur.
Types et formes de l'implant dentaire
Les formes généralement cylindriques
peuvent aussi avoir une forme de cône, disque,
lame... certains pouvant correspondre à un
besoin spécifique. Leurs diamètres
varient généralement entre 3 et 5mm
et leur longueur entre 10 et 14mm. Cette variété
correspond à la diversité des mâchoires
et à celle des cas clinique rencontrés.
Cliquer sur les
images pour agrandir. Implants dentaire de la marque
Trinon (Allemagne)
Résistance de l'implant dentaire
Un
implant dentaire doit
supporter les forces de mastications de l'ordre
de 10 à 35Kg/cm² qui peuvent s'exercer
dans des directions différentes, un
implant
dentaire ne doit pas s'altérer dans
le temps, ni au contact de la salive, de la gencive
ou d'autres éléments qui peuvent se
trouver en bouche. Des métaux tels que le
plomb, le mercure ou l'or utilisés pour d'autres
soins dentaire peuvent provoquer un courant électrique
dans le milieu salivaire.
Durablité de l'implant dentaire
Elle doit dépasser la longévité
humaine. L'avenir nous le dira.
L'implant dentaire ostéointégré
a un taux de succès de 95% à un 15
ans d'après la littérature scientifique.
Pour arriver à un tel taux de réussite
l'implant dentaire doit être posé dans
dans les bons axes pour que les forces masticatoires
s'exercent correctement, de même pour la prothèse
dentaire (couronne, bridge, prothèse complète).
Chirurgie pré-implantaire
Il est parfois impossible de poser immédiatemet
l'implant dentaire, par exemple :
- Si une dent doit être extraite et la zone à
implanter est très infectée, le chirurgien
va dans un 1er temps extraire la dent et "nettoyer"
l'os et la gencive. Un temps d'attente de 2 à
5 mois environ sera nécessaire avant de poser
l'implant dentaire, le temps de la cicatrisation.
- Si le volume osseux est insuffisant un comblement
osseux ou une
greffe
osseuse peut être nécesssaire pour
implanter dans de bonnes conditions. Un temps d'attente
de 4à 6 mois environ sera nécessaire
avant de poser l'implant dentaire.
Gestion de l'échec implantaire
Il arrive parfois que l'implant dentaire ne s'intégre
pas dans l'os de la mâchoire. Une fibrose apparaît
autour de l'implant, il devient mobile et doit être
déposé. Le rejet de l'implant dentaire
a lieu dans les semaine qui suivent son implantation.
L'échec implantaire peut survenir plus tard,
après plusieurs mois ou plusieurs années,
pour différentes causes, liées à
l'implantation, à la prothèse, à
un traitement médical ou une maladie, au non
respect des consignes post-opératoires : si
la couronne sur l'implant n'est pas dans le bon axe
les forces masticatoires ne s'exercent pas correctement,
le tabagisme excessif est très néfaste
pour la pérénité des implants,
la prise ou perte de poids excessive, la chimiothérapie...
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