L'intervention chirurgicale se déroule en 1 à 3 phases, le suivi et l'adaptation sur plusieurs mois. La mise en place d'implant dentaire s'effectue dans un cabinet dentaire sous anesthésie locale (exceptionnellement en hôpital ou sous anesthésie générale).

Implantologie : Phase chirurgicale

Le chirurgien dentiste incise la gencive le long de l'os de la mâchoire et en décolle une partie, appelée lambeau, de l'os de la mâchoire. Il fait ensuite des forages de diamètre croissants (environ 2 à 4mm de diamètre et 10 à 12 de profond) dans l'os de la mâchoire pour y visser ensuite l'implant dentaire.

Méthode suédoise en 2 temps chirurgicaux
Une fois l'implant en place, il reçoit une vis de cicatrisation et le lambeau (partie de la gencive qui a été décollée de l'os) est suturé sur l'implant dentaire et sa vis de cicatrisation, c'est à dire qu'il les recouvre, pour cela on dit aussi méthode "enfouie".
Méthode suisse en 1 temps chirurgical
Sous certaines conditions la technique en 1 temps peut être pratiquée, réduisant l'intervention à une seule étape. Le chirurgien dentiste recouvre l'implant dentaire avec une vis de fermeture, il suture ensuite le lambeau autour du col de l'implant, laissant visible la vis de fermeture.

Il faut compter entre 5 et 15 minutes par implant, suivant la méthode et le cas.

Implantologie dentaire : Phase d'ostéo-intégration

Va suivre une période de cicatrisation qui va permette à l'os de se reformer et de se fixer très solidement à l'implant dentaire : ce phénomène est appelée ostéo-intégration. Il faut compter de 2 à 6 mois pour la phase d'ostéo-intégration.

Dans le cas de la méthode en 2 temps chirugicaux évoquée ci-dessus, le dentiste fera une incision pour accéder à la vis de fermeture et la retirer.
Dans le cas de la méthode en 1 temps chirurgical, la vis est apparente, le dentiste à juste à la retirer, sans faire une incision. Pour cela on dit "1 temps chirurgical".

Implantologie dentaire : Phase prothétique

L'ostéointégration réussie, le chirurgien dentiste retire la vis de couverture ou la vis cicatrisation qui couvre la tête de l'implant. Il prendra une empreinte dentaire pour procèder à la fabrication de la prothèse. L'ajustement final se fait sur le pilier (appelé aussi faux-moignon), petite tige en métal qui est vissée dans la partie supérieure de l'implant dentaire.

Implantologie dentaire : Méthodes actuelles, progrès techniques

Le "Flapless" : sans ouvrir la gencive et sans points de suture

Le chirurgien dentiste fait une ouverture circulaire de 3 à 4 millimètre dans la gencive, comme avec un emporte-pièce, ce qui correspond environ au diamètre de l'implant. Moins de traumatisme au niveau de la gencive, conservation des papilles. Cette méthode en implantologie ne peut être réalisée que si les conditions sont favorables, entre autre un minimum de hauteur et largeur d'os.

Implantologie dentaire avec la robotique

Elle permet au chirurgien dentiste de planifier à l'avance l'intervention et de visualiser en direct le forage où va être placé l'implant dentaire. Cette nouvelle technologie en implantologie dentaire a largement fait ses peuves dans d'autres chirurgies(neurologie, cardiologie ou orthopédie), et devrait s'imposer dans l'avenir car elle permet une chirurgie moins traumatisante dite " non invasive " (sans ouvrir de la gencive) et en 1 seul temps.